Dekongestan

Dekongestan (Sudafed, dll) sering digunakan dalam kombinasi dengan antihistamin untuk membantu meringankan hidung tersumbat. Antihistamin sendiri tidak membantu bahwa banyak untuk hidung tersumbat.
Praktek PearlHukum federal telah pindah produk pseudoefedrin belakang meja farmasi. Akibatnya, beberapa produk yang dekongestan DIGUNAKAN mengandung pseudoefedrin sekarang berisi fenilefrin. Tapi ada yang mengatakan fenilefrin yang tidak bekerja hampir juga. Jelaskan kepada pasien bahwa mereka masih bisa mendapatkan produk pseudoefedrin ... mereka hanya perlu pergi ke counter dan meminta apoteker mereka untuk itu.
Beberapa produk alami dipromosikan untuk alergi berisi "alami" dekongestan.
Banyak dari produk ini mengandung herbal ephedra ... sumber alami efedrin dan pseudoefedrin. Tapi ephedra dilarang pada 2004 karena masalah keamanan serius.
Beberapa dari produk ini sekarang telah diganti jeruk pahit untuk ephedra. Jeruk pahit berisi 1% sampai 6% synephrine, agonis adrenergik yang berhubungan dengan ephedrine.6969 Sebagian besar produk yang mengandung jeruk pahit menyediakan antara 10-40 mg per synephrine dose.2040, 6969
Produk jeruk pahit diragukan lagi memiliki beberapa aktivitas dekongestan, namun mereka belum diteliti secara khusus untuk rhinitis alergi. Seperti ephedra, ada juga masalah keamanan serius tentang jeruk pahit. Suplemen jeruk pahit telah dikaitkan dengan laporan dari stroke iskemik dan cardiotoxicity, termasuk takiaritmia, serangan jantung, sinkop, angina, infark miokard, aritmia ventrikular, dan kematian pada pasien sehat yang telah mengambil ekstrak jeruk pahit sendiri atau dalam kombinasi dengan stimulan lainnya seperti sebagai caffeine.2040, 6979,12030,13039,13067,14326,14342
Selain efek stimulan jeruk pahit, itu mungkin juga meningkatkan kadar beberapa obat yang mirip dengan jeruk bali juice.7029, 11269,11270,11362 Tapi sejauh mana efek dari jeruk pahit tentang interaksi obat tidak diketahui. Jeruk pahit tidak meningkatkan kadar dekstrometorfan (Robitussin DM), felodipine (Plendil), dan midazolam (berpengalaman) .7029,11362 Tapi jeruk pahit tampaknya tidak mempengaruhi cyclosporine, substrat CYP3A4. Jeruk pahit selektif menghambat CYP3A4 usus, tetapi tidak hati CYP3A4 ... dan siklosporin lebih tergantung pada hati CYP3A4 dan p-glikoprotein dari CYP3A4 usus.